Depresyon sanıldığı kadar basit bir “moral bozukluğu” değildir. Sizin tüm hayatınızı, işlevselliğinizi, hatta en sevdiklerinize olan bakışınızı bile değiştiren, biyolojik temelleri olan bir durumdur. Bu tablo birdenbire ortaya çıkmaz; aylar, bazen yıllar içinde gelişir. Dolayısıyla tedavisi de bir haftada sonuç vermez.
1. İlk Depresyon Atağı: En Az 1 Yıl Eğer hayatınızda ilk kez depresyon tedavisi görüyorsanız, kendinizi iyi hissetmeye başladıktan sonra bile ilaca devam etmeniz gerekir. Tıbbi protokollere göre bu süre en az 1 yıldır. Erken bırakmak, nüks (tekrarlama) riskini %80 artırır.
2. Riskli Durumlar: Süresiz Kullanım İhtimali Bazı durumlarda tedavi süresi uzar:
Ailenizde depresyon öyküsü varsa (genetik yatkınlık),
Depresyonun şiddeti çok fazlaysa (psikotik özellikler vb.),
Geçmişte veya süreçte intihar düşüncesi oluşmuşsa; İlacı süresiz (ömür boyu) kullanmamız gerekebilir.
3. Üçüncü Atak ve Sonrası Depresyon tekrarlayıcı bir hastalıktır. Her tekrar, beyinde tedaviye karşı bir “direnç” oluşturur. Eğer hayatınızda 3 ya da daha fazla depresyon atağı yaşadıysanız, risk alamayız. Bu durumda antidepresan koruyucu olarak süresiz kullanılmalıdır.
Sizce Neden Bırakmak İstiyoruz? Tedavi bu kadar netken, hastaların ilacı bırakma isteği neden bu kadar yoğun? Yan etkiler mi, “damgalanma” korkusu mu, yoksa “ben artık iyiyim” yanılgısı mı? Sebepleri bir sonraki yazımda ele alacağım ama önce sizin yorumlarınızı bekliyorum.